Содержание
Почесуха (или пруриго) – это заболевание дерматологического происхождения, характеризующееся узелковыми высыпаниями на разных участках тела. В основном оно поражает детей до 5 лет и людей старшего возраста. Проявляется почесуха сыпью в виде пузырей, папул и эрозий, размер которых достигает до 15 мм, и сильным зудом. Классифицируют почесуху по кодам МКБ-10 международной системы болезней.
Причины заболевания и предрасполагающие факторы
Провоцирующий фактор почесухи — сенсибилизация организма, в результате чего на теле отмечается воспалительный процесс аллергического характера. И хотя заболевание известно уже не первое десятилетие, до сих пор ученые не могут однозначно определить его этиологию и патогенез.
На основании многочисленных медицинских исследований можно полагать, что в группу риска входят пациенты со следующими патологическими отклонениями:
- нервно-психические расстройства;
- сбой в работе обменных процессов;
- аллергические проявления;
- онкологические заболевания;
- гиперчувствительностью на солнечные лучи.
Помимо этого немаловажную роль играет наследственный фактор. Высокий риск заражения почесухой существует у людей с неправильным рационом питания, а также при несоблюдении санитарно-гигиенических норм в быту. Развитие заболевания может спровоцировать банальный укус насекомых, таких как: комар, клещ или блоха. В этом случае болезнь относят к эпизоонозам. Этим и объясняется столь высокий показатель распространенности почесухи в сельской местности и сезонность развития симптомов заболевания.
Раздражителями выступают следующие продукты:
- у грудничков – белок материнского или коровьего молока;
- у детей старшего возраста – сдоба, шоколад, куриные яйца, рыба и грибы;
- у взрослых – алкогольные напитки, копченая и острая еда, пряности, экзотические фрукты, отдельные сорта кофе и пчелиный мед.
Классификация болезни и симптомы
В зависимости от клинических симптомов почесуху принято разделять на несколько видов:
- Детская почесуха (строфулюс). Высыпания проявляются у детей от полугода и до 5 лет. В основном проявляются следующие симптомы: рассеянные или обильные высыпания на разных участках тела, которые по форме напоминают узелки до 5 мм, а внешне выглядит как ожог крапивы. По мере развития они переходят в пузырьки, которые со временем лопаются, образуют эрозию и в скорости покрываются корочками. Характерными особенностями развития почесухи у детей является сильный зуд. Меняется поведение детей, они становятся капризными и раздражительными, нарушается сон, что может привести к нервно-психическим срывам.
- Почесуха взрослых. Заболевание в большинстве случаев поражает представителей женского пола и является следствием строфулюса. У взрослых пациентов заболевание развивается на фоне сниженного уровня иммунитета и инфекции хронической формы.
- Почесуха Бенье. Такая форма почесухи отличается образованием крупных гнойничков на туловище, диаметр которых составляет 2-5 мм. Такие узлы отличаются плотной консистенцией и желтовато-коричневым оттенком. Они имеют четкие границы и никогда не сливаются. Как правило, заболевание протекает в хронической форме, а рецидивы отмечаются на фоне вирусных заболеваний, таких как простуда или грипп.
- Узловатая почесуха Гайда. Начало развития такой формы заболевания проявляется зудом на животе, спине, голенях, предплечье и ягодицах. Это достаточно редкая форма заболевания и в основном поражает мужчин после 40 лет. Отличается крупными гнойными очагами, диаметр которых составляет до 2 см. На начальной стадии развития узловой почесухи отмечаются незначительные возвышения на внешне здоровой коже в симметричном порядке. По мере развития заболевания сыпь видоизменяется и становится коричневато-красного цвета. Некоторые высыпания покрываются корками, другие приобретают бородавчатый вид, а третьи – шелушатся.
Диагностика заболевания
При первых симптомах почесухи, больного следует немедленно показать дерматологу. Врач после визуального осмотра назначит ряд клинических исследований, что позволит исключить болезни со схожей симптоматикой. Для того чтобы удостовериться в наличии почесухи, определить её форму, принимаются во внимание симптомы заболевания, общее самочувствие больного и назначают следующие исследования:
- соскоб/биопсию новообразований;
- лабораторные исследования кала, мочи и крови, в частности на печеночные пробы;
- УЗИ;
- исследование ферментов поджелудочной железы.
На основании полученных данных врач сможет правильно диагностировать заболевание, определить провоцирующий фактор развития кожной патологии, от чего зависит правильный выбор лекарственной терапии.
Почесуха: лечение
Терапия заболевания проводится комплексно и направлено на устранение провоцирующего фактора. В большинстве случаев первопричиной выступает пищевой фактор, что предусматривает корректировку рациона и режима питания. При гормональном сбое лечение направлено на стабилизацию работы эндокринной системы, а при дисбактериозе – на нормализацию функции ЖКТ.
Медикаментозное лечение
Задача врача – облегчить самочувствие больного. В первую очередь проводится снижение силы зуда, а также устранение аллергической реакции. Поэтому, основными лекарственными препаратами являются антигистаминные средства. Длительность терапии зависит от формы и тяжести заболевания. При почесухе назначают следующие препараты:
- Хифенадин;
- Лоратадин;
- Клемастин и т.п.
Для нормализации иммунной системы дополнительно назначают ряд витаминов. В частности:
- Энтеросорбенты;
- Глюконат кальция;
- Пантотенат кальция;
- Тиосульфат натрия.
В случае если провоцирующим фактором выступает дисбактериоз кишечника, пациенту назначают пробиотики типа Линекс и т.д.
Для стабилизации функции процессов пищеварения назначают курс ферментов поджелудочной железы. Пациентам с нарушенным психо-эмоциональным состоянием рекомендуется прием транквилизаторов или седативных препаратов:
- Валериана;
- Настойка пиона;
- Адаптол и т.п.
При тяжелой форме заболевания применяют ПУВА-терапию с назначением системных глюкокортикостероидов: Преднизолон, Дексаметазон.
В качестве местного лечения кожных высыпаний рекомендуется нанесение глюкокортикостеридных мазей, аппликации и лечебные ванны.
Важную роль в лечении почесухи играет соблюдение диеты, особенно в том случае если заболевание было вызвано аллергической реакцией организма. Поэтому на протяжении всего курса лечения пациентам следует строго придерживаться гипоаллергенной диеты. Не рекомендуется включать в рацион больного:
- газировки;
- продукты с красителями, консервантами и вкусовыми добавками;
- продукты, вызывающие аллергию: рыба, морепродукты, орехи, шоколад, экзотические фрукты, специи, пряности, продукты пчеловодства, клубнику и черную смородину;
- мясные бульоны;
- острые и жареные блюда;
- продукты с содержанием гистаминов: соя, шпинат, ветчина, томаты, ферментированные сыры, какао.
Помимо этого, из рациона питания должны быть исключены продукты, на употребление которых организм отвечает аллергической реакцией.
В рацион питания при почесухе необходимо включить следующие продукты питания:
- диетическое мясо;
- каши (кроме манки);
- кисломолочные продукты;
- картофель;
- рафинированные растительные масла;
- овощи;
- зеленые сорта груш и яблок, крыжовник, светлую черешню;
- зерновые хлебцы;
- неострые сорта сыра.
Помимо этого следует ограничить потребление соли в пищу.
Физиотерапевтические мероприятия
Физиотерапевтические мероприятия при лечении почесухи занимают главное место. Поэтому, пациентам назначается:
- индукотермия;
- радоновые ванны;
- микроволновая терапия;
- УФО;
- электросон;
- климатотерапия на морском побережье;
- селективная фототерапия;
- фонофорез.
Лечение народными средствами
Народная медицина не стоит в сторонке при терапии почесухи и, в свою очередь, также рекомендует достаточно эффективные рецепты. Симптомы этого кожного заболевания можно устранить в домашних условиях с применением народных методов. Целители предлагают эффективную мазь от почесухи, изготовленную из корня лопуха и вазелиновой мази, разнообразные отвары из лекарственных растений, примочки, свежие соки и настойки.
Обдать кипятком листья тысячелистник и отжать их спустя 15 минут. Прикладывать к пораженным участкам в виде примочек.
Опустить свежесорванный и вымытый под проточной водой лист лопуха в кипяток на 3 минуты. Приложить к пораженному участку на 3 часа в виде примочки.
Высокую эффективность показывает мазь из корня лопуха. Чтобы её приготовить в домашних условиях, необходимо обсушить корень растения, измельчить его в порошок и смешать с медицинским вазелином в равных пропорциях. При этом обязательным условием приготовления целебной мази считается посуда из темного стекла.
Готовую мазь наносят на воспаленные очаги тонким слоем. Перед нанесением средства необходимо принять ванну с отваром коры дуба.
Собрать свежие листья и побеги полыни горькой и выжать из них сок. Аккуратно нанести на высыпания, что позволит уменьшить ощущение зуда в разы.
Эффективно снимает зуд и настой сухой полыни горькой. Для этого следует взять столовую ложку сухой травы и залить ее стаканом кипятка. Накрыть емкость блюдцем и настаивать не менее 2 часов в темном месте. Применяется в виде примочек.
Профилактика
Что такое почесуха и как ее лечить вы уже ознакомились из статьи. При этом не следует пренебрегать всеми мерами, которые позволят избежать заражения.
В любом случае, почесуха – это заболевание, о котором должен знать каждый человек и первые признаки заболевания не должны быть оставлены без внимания — нужно немедленно показаться специалисту и пройти адекватное лечение. Не стоит заниматься самолечением и без предварительной консультации с врачом использовать рецепты народной медицины.
Для профилактики почесухи рекомендуется вести правильный образ жизни, принимать сбалансированную пищу, заниматься спортом, соблюдать все правила гигиены.
Практикующий врач
Специализация: Дерматовенерология
Загрузка...
