После укуса клеща появилось красное пятно и чешется: фото, лечение


Первые признаки, по которым можно диагностировать укус клеща


  1. Наличие самого насекомого (либо только его головки в области укуса). Этот признак сразу же делает очевидным происхождение всех остальных симптомов. В том случае, если клещ будет раздувшимся, то это укажет на то, что он укусил уже давно. Но не всегда так «повезет», что можно сразу увидеть насекомое – приходится определять проблему по косвенным признакам.
  2. Покраснение в месте укуса.
  3. Зуд кожных покровов.
Осторожно клещи
После прогулки не забудьте проверить вашу кожу на наличие насекомых

В том случае, если же чешется место укуса клеща, то это еще не говорит об инфицировании – сам по себе укус провоцирует зуд кожных покровов.


Вторичная симптоматика – проявления, которые спровоцированы укусом клеща


  1. Повышение температуры тела – как правило, это явление наблюдается в том случае, если имеет место инфицирование возбудителем какого-то заболевания, переносимого клещом.
  2. Выраженная общая слабость, признаки интоксикации.
  3. Изредка – диспепсический синдром (тошнота и рвота).
Укус клеща
Место укуса клеща у человека

Сами по себе укусы чесоточного клеща очень сильно зудят. В том случае, если у человека и без того отмечается склонность к аллергическим реакциям, то обязательно нужно будет принять антигистаминные препараты (вполне достаточно будет 1 теблетки лоратадина или цетрина).


Болезнь Лайма (боррелиоз) – основные клинические характеристики


Болезнь Лайма
Опухло место укуса клеща
  1. Патогномоничный симптом, по которому диагностируется это заболевание – появление кольцевидной эритемы (местного покраснения). Наличие этого признака является достаточным основанием для постановки диагноза. Пятнышки появляются на неизменном фоне кожи, не наблюдается зуд после укуса, не выступают над поверхностью тела. По размеру – могут быть самими разными, начиная от 5-копеечной монеты и заканчивая 10-15 см в диаметре.
  2. Повышение температуры тела до фебрильных значений (от 38°С до 39°С). Из-за того, что с укусом проникают в кровоток бореллии (возбудители, которые переносятся клещами), развивается распространённая воспалительная реакция.
  3. Астеновегетативные расстройства. Сонливость, апатия, отсутствие аппетита.


Признаки клещевого энцефалита – типичная клиническая симптоматика


Энцефалит

Энцефалит – это вирусное заболевание, которое заключается в том, что происходит поражение паразитом ткани головного мозга, что и приводит к характерным проявлениям. Следует отметить, что в отличие от клещевого боррелиоза, у данного заболевания нет патогномоничных симптомов, по которым его можно было бы диагностировать со 100% уверенностью – данная картина будет характерна не только для энцефалита в принципе, но и для других неврологических патологий.

  1. Очаговые неврологические проблемы – в данном случае подразумеваются проявления расстройств, которые неврологи еще называют общеклинической симптоматикой. Головокружение, сонливость, заторможенность, снижение работоспособности и памяти.
  2. Повышение температуры тела — в большинстве случаев достигается стойкий субфебрилитет (от 37,0 до 37,5° С).

Экстренные меры помощи


Клещ на человеке

В том случае, если же паразит виден после укуса и не отпал, то в первую очередь необходимо его удалить (о том, как проводить данную процедуру, подробно будет написано ниже). Все дальнейшие действия зависят от множества факторов, решающим из которых  будет регион. В том случае, если он является эндемичным (место, где произошел укус насекомым) по клещевому энцефалиту или же боррелиозу, то пациенту необходимо провести первичную профилактику этих заболеваний.

  • В случае с энцефалитом обязательно потребуется госпитализация, так как необходимо вводить иммунологический препарат, что во внегоспитальных условиях практически неосуществимо.
  • Для профилактики боррелиоза вполне достаточно будет введения 1 г цефтриаксона внтуримышечно или же внутривенно струйно.

Каким образом осуществляется удаление кровососущего насекомого?


Необходимо оценить, насколько глубоко паразит проник в толщу кожных покровов. В том случае, если он уже напился крови, и брюшко клеща раздулось до значительных размеров (он становится круглым, как шарик), то отделить его несложно – достаточно будет ухватить пинцетом паразита возле его головки (у самого основания тела, которым он впивается в кожу).

Щипцы против клеща
Щипцы для удаления клеща

Рассматривая тот вариант, когда придется изымать только присосавшегося клеща, необходимо отметить сложность этой процедуры и высокую вероятность того, что головка останется в толще кожных покровов, приведя в дальнейшем к местной воспалительной реакции. При оказании помощи больному необходимо придерживаться следующей очередности действий:

  1. Нанести на вату этиловый спирт или масло, поднести её к тельцу клеща. Именно благодаря этому приёму удаётся безболезненно удалять (в большинстве случаев) клещей, которые были обнаружены вовремя.
  2. Выждать до тех пор, пока он изымет головку из кожи (из-за нехватки кислорода). Время, которое на это потребуется, может быть самым разным – начиная от получаса и заканчивая целыми сутками. В данном случае определяется то, насколько глубоко клещ оказался в кожных покровах человека, но обычно все занимает не более часа. Зачастую случается и так по причине того, что паразит и сам отваливается, но в таком случае он сохраняет жизнеспособность и через некоторое время может укусить вновь.
  3. Аккуратно удалить кровососущее насекомое при помощи пинцета.
  4. Внимательно осмотреть место укуса  клеща у человека. Даже после самого аккуратного удаления, головка клеща может остаться в коже, что приведет к воспалению и нагноению. Место укуса вздувается, наблюдается жжение (очень часто такие ситуации бывают при нарушении техники удаления кровососущего насекомого). Лучше всего отвести больного на приём к хирургу, но в том случае, если такой возможности нет, то необходимо тщательно обработать место укуса антисептиком, а затем при помощи скальпеля срезать кожу в месте укуса, не переставая при этом продолжать обрабатывать пораженный участок раствором антисептика.

В том случае, если место укуса клеща чешется и покраснело уже после того, как паразит был извлечен, то это свидетельствует о том, что головка не была извлечена.

После укуса клеща появилось красное пятно и не чешется (имеет кольцеобразную форму), то это будет указывать на болезнь Лайма. Типичным проявлением этой болезни является то, что после укуса клеща никогда место внедрения не чешется и не болит.


Лечение. Какие препараты рекомендуются, если человека укусил клещ?


В данной ситуации всё зависит от того, был ли клещ заразен или нет (если заразен, то переносчиком какой инфекции являлся).

Сам по себе укус клеща, по большому счету, никакой опасности ни для кого не представляет. Даже в том случае, если он не будет удален в принципе, напьётся крови человека и отпадёт сам по себе, когда больший объём в него уже «не влезет». Нечего переживать – такая «кровопотеря» безопасна для человека и никоим образом не отобразится на работе его организма.

В том случае, если будет оставлена головка и разовьётся местная воспалительная реакция, то тоже не произойдет ничего особо уж страшного и непоправимого. Когда после укуса клеща чешется ранка –  местная обработка и дезинфекция помогут решить вопрос максимально оперативно, не оставив никаких последствий.

Совершенно иной будет ситуация, при которой человека кусает зараженный клещ. Проблема вся в том, что установить факт инфицирования по состоянию клеща или пострадавшего прямо в момент укуса невозможно (по внешним признакам или симптоматике). Единственное что позволит установить факт попадания болезнетворного микроорганизма – это сложные и дорогостоящие анализы, которые невозможно провести в тех местах, где кусают клещи отдыхающих и туристов (зачастую страдают открытые части тела: ноги, шея, спина). Да и то, результаты этих анализов будут достоверны только лишь спустя несколько дней после инфицирования (в течение указанного промежутка времени синтезируется необходимый уровень антител в ответ на попадание болезнетворного возбудителя). Так что принятие решения о целесообразности проведения профилактических мер принимаются исходя исключительно из данных анамнеза и характеристики района, который может быть эндемичен по вирусному клещевому энцефалиту или же боррелиозу.


Что делать в том случае, если есть подозрение на энцефалит?


Подозрения на энцефалит

Все задачи, которые стоят перед людьми, окружающими пострадавшего, сводятся к тому, чтобы обеспечить его скорейшую госпитализацию в инфекционную больницу, где будет назначено профильное лечение.

Ни о какой профилактике в данном случае не может быть и речи, так как она невыполнима во внебольничных условиях.

В том случае, если же клещ укусил беременную женщину, то в этом случае показана госпитализация вне зависимости от того, есть ли подозрение на инфицированность клеща.

При подозрении на болезнь Лайма (так называется клещевой боррелиоз), показано введение цефтриаксона 1г внутримышечно. Для этого необходимо будет взять один флакон цефтриаксона, в котором будет находиться 1 г сухого вещества, и разбавить его 2 мл воды для инъекций и 2 мл раствора лидокаина 2%. Ввести однократно, в ягодицу. Для профилактики этого будет вполне достаточно.

Дозировка указана для взрослого – детям вводится этот препарат из расчета 10 мг/кг массы тела (суточная дозировка).

Что делать в том случае, если человек отправился в поход один, и некому сделать укол? Допускается употребление доксициклина в таблетированной форме. Также однократно. При этом зуд от укуса клеща постепенно утихает.

Ссылка на основную публикацию
Рейтинг@Mail.ru